Panchayat:Repo18/vol1-page0367 - Revision history

Mruthyunjayan at 10:12, 29 May 2019

2019-05-29T10:12:40Z

← Older revision		Revision as of 10:12, 29 May 2019
Line 64:		Line 64:

	കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.		കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.
	{{~~create~~}}		{{Approved}}

Mruthyunjayan at 09:30, 29 May 2019

2019-05-29T09:30:07Z

← Older revision		Revision as of 09:30, 29 May 2019
Line 31:		Line 31:
	{{right\|...................................................................................................................................}}		{{right\|...................................................................................................................................}}

	<center> '''[ഫാറം 7'''</center>
			<center> '''[ഫാറം 7'''</center>

	<center>(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)</center>		<center>(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)</center>
Line 47:		Line 48:
	ഗ്രാമപഞ്ചായത്ത്		ഗ്രാമപഞ്ചായത്ത്

	നിയോജകമണ്ഡലം ഭാഗം നമ്പർ		നിയോജകമണ്ഡലം ................................ ഭാഗം നമ്പർ

	വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ക്രമനമ്പർ.................. -ൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ച ഉൾക്കുറിപ്പുകൾ........................ നിയോജകമണ്ഡലത്തിലെ ........................... പാർട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അപേക്ഷിക്കുന്നു. എന്തുകൊണ്ടെന്നാൽ ഞാൻ എന്റെ സാധാരണ താമസം ഈ പഞ്ചായത്തിലെ ................. നിയോജകമണ്ഡല		വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ക്രമനമ്പർ.................. -ൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ച ഉൾക്കുറിപ്പുകൾ........................ നിയോജകമണ്ഡലത്തിലെ ........................... പാർട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അപേക്ഷിക്കുന്നു. എന്തുകൊണ്ടെന്നാൽ ഞാൻ എന്റെ സാധാരണ താമസം ഈ പഞ്ചായത്തിലെ ................. നിയോജകമണ്ഡല
	ത്തിലെ .........................പാർട്ടിൽ മാറ്റിയിട്ടുള്ളതാകുന്നു.		ത്തിലെ .........................പാർട്ടിൽ മാറ്റിയിട്ടുള്ളതാകുന്നു.

	സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളം..........................		{{right\|സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളം..........................}}

	~~(പൂർണ്ണമായ മേൽവിലാസം)........................................~~

	~~സ്ഥലം.......................................... .......~~........................................		{{right\|(പൂർണ്ണമായ മേൽവിലാസം)........................................}}

	~~തീയതി~~......................................... ...............................................		സ്ഥലം..........................................
			{{right\| ............................................}}

			തീയതി.........................................

	കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.		കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.
	{{create}}		{{create}}

Mruthyunjayan at 09:19, 29 May 2019

2019-05-29T09:19:38Z

← Older revision		Revision as of 09:19, 29 May 2019
Line 1:		Line 1:
	"..................................................................................................................."		"..................................................................................................................."

	സ്ഥലം...........................സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ്.....................................		സ്ഥലം........................... {{right\|സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ്.....................................}}

	തീയതി........................... അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളം................................		തീയതി........................... {{right\|അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളം................................}}

	കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരു ആളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.		കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരു ആളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.

	<center>എടുത്ത നടപടി സംബന്ധിച്ച അറിയിപ്പ്</center>		<center>എടുത്ത നടപടി സംബന്ധിച്ച അറിയിപ്പ്</center>
			----

	ശ്രീ/ശ്രീമതി/കുമാരി........................................................		ശ്രീ/ശ്രീമതി/കുമാരി........................................................
Line 23:		Line 24:
	...........................................................................കാരണത്താൽ നിരസിക്കുന്നു.		...........................................................................കാരണത്താൽ നിരസിക്കുന്നു.

	തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രജിസ്ട്രേഷൻ ആഫീസർ,		{{right\|തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രജിസ്ട്രേഷൻ ആഫീസർ,}}


	തീയതി :...................................... . (മേൽവിലാസം)...............................................		തീയതി :...................................... . {{right\|(മേൽവിലാസം)...............................................}}

	...................................................................................................................................		{{right\|...................................................................................................................................}}

	<center> '''[ഫാറം 7'''</center>		<center> '''[ഫാറം 7'''</center>

Rajanish at 06:36, 3 February 2018

2018-02-03T06:36:00Z

← Older revision		Revision as of 06:36, 3 February 2018
Line 7:		Line 7:
	കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരു ആളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.		കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരു ആളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.

	എടുത്ത നടപടി സംബന്ധിച്ച അറിയിപ്പ്		<center>എടുത്ത നടപടി സംബന്ധിച്ച അറിയിപ്പ്</center>

	ശ്രീ/ശ്രീമതി/കുമാരി........................................................		ശ്രീ/ശ്രീമതി/കുമാരി........................................................
Line 29:		Line 29:
	...................................................................................................................................		...................................................................................................................................

	'''[ഫാറം 7'''		<center> '''[ഫാറം 7'''</center>

	(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)		<center>(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)</center>

	'''വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ'''		<center> '''വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ'''</center>

	സ്വീകർത്താവ്		സ്വീകർത്താവ്

Rajanish at 04:50, 2 February 2018

2018-02-02T04:50:19Z

← Older revision		Revision as of 04:50, 2 February 2018
Line 29:		Line 29:
	...................................................................................................................................		...................................................................................................................................

	[ഫാറം 7		'''[ഫാറം 7'''

	(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)		(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)

	വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ		'''വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ'''

	സ്വീകർത്താവ്		സ്വീകർത്താവ്

Rajanish at 09:38, 1 February 2018

2018-02-01T09:38:07Z

← Older revision		Revision as of 09:38, 1 February 2018
Line 33:		Line 33:
	(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)		(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)

	~~'''~~വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ~~'''~~		വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ

	സ്വീകർത്താവ്		സ്വീകർത്താവ്

Ajijoseph at 11:04, 5 January 2018

2018-01-05T11:04:01Z

← Older revision		Revision as of 11:04, 5 January 2018
Line 1:		Line 1:
	"................................"		"..................................................................................................................."

	സ്ഥലം...........................സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ്.....................................		സ്ഥലം...........................സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ്.....................................
Line 9:		Line 9:
	എടുത്ത നടപടി സംബന്ധിച്ച അറിയിപ്പ്		എടുത്ത നടപടി സംബന്ധിച്ച അറിയിപ്പ്

	ശ്രീ/~~(ശീമതി~~/കുമാരി........................................................		ശ്രീ/ശ്രീമതി/കുമാരി........................................................

	മേൽവിലാസം..................................................................		മേൽവിലാസം..................................................................

	ഫാറം 6-ൽ ബോധിപ്പിച്ച ആക്ഷേപം		ഫാറം 6-ൽ ബോധിപ്പിച്ച ആക്ഷേപം:-

	(എ.) അംഗീകരിക്കുകയും പ്രസക്തമായ ഉൾക്കുറിപ്പ് താഴെപ്പറയും പ്രകാരം തിരുത്തി വായിക്കേണ്ടതുമാണ്:-		(എ) അംഗീകരിക്കുകയും പ്രസക്തമായ ഉൾക്കുറിപ്പ് താഴെപ്പറയും പ്രകാരം തിരുത്തി വായിക്കേണ്ടതുമാണ്:-

	"..........................................................."		".................................................................................................................."

	(ബി.)..................................................................		(ബി.)..........................................................................................................

	...........................................................................കാരണത്താൽ നിരസിക്കുന്നു.		...........................................................................കാരണത്താൽ നിരസിക്കുന്നു.
Line 26:		Line 26:

	തീയതി :...................................... . (മേൽവിലാസം)...............................................		തീയതി :...................................... . (മേൽവിലാസം)...............................................

			...................................................................................................................................

	[ഫാറം 7		[ഫാറം 7
Line 33:		Line 35:
	'''വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ'''		'''വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ'''

	സ്വീകർത്താവ്,		സ്വീകർത്താവ്

	തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രജിസ്ട്രേഷൻ ഓഫീസർ,		തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രജിസ്ട്രേഷൻ ഓഫീസർ,
Line 45:		Line 47:
	നിയോജകമണ്ഡലം ഭാഗം നമ്പർ		നിയോജകമണ്ഡലം ഭാഗം നമ്പർ

	വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ~~കമനമ്പർ~~.................. -ൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ച ഉൾക്കുറിപ്പുകൾ........................ നിയോജകമണ്ഡലത്തിലെ ........................... പാർട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അപേക്ഷിക്കുന്നു. എന്തുകൊണ്ടെന്നാൽ ഞാൻ എന്റെ സാധാരണ താമസം ഈ പഞ്ചായത്തിലെ ................. നിയോജകമണ്ഡല		വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ക്രമനമ്പർ.................. -ൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ച ഉൾക്കുറിപ്പുകൾ........................ നിയോജകമണ്ഡലത്തിലെ ........................... പാർട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അപേക്ഷിക്കുന്നു. എന്തുകൊണ്ടെന്നാൽ ഞാൻ എന്റെ സാധാരണ താമസം ഈ പഞ്ചായത്തിലെ ................. നിയോജകമണ്ഡല
	ത്തിലെ .........................പാർട്ടിൽ മാറ്റിയിട്ടുള്ളതാകുന്നു.		ത്തിലെ .........................പാർട്ടിൽ മാറ്റിയിട്ടുള്ളതാകുന്നു.

Ajijoseph at 05:21, 5 January 2018

2018-01-05T05:21:50Z

← Older revision		Revision as of 05:21, 5 January 2018
Line 57:		Line 57:

	കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.		കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.
			{{create}}

Ajijoseph at 14:40, 4 January 2018

2018-01-04T14:40:39Z

← Older revision		Revision as of 14:40, 4 January 2018
Line 47:		Line 47:
	വോട്ടർ പട്ടികയിലെ കമനമ്പർ.................. -ൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ച ഉൾക്കുറിപ്പുകൾ........................ നിയോജകമണ്ഡലത്തിലെ ........................... പാർട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അപേക്ഷിക്കുന്നു. എന്തുകൊണ്ടെന്നാൽ ഞാൻ എന്റെ സാധാരണ താമസം ഈ പഞ്ചായത്തിലെ ................. നിയോജകമണ്ഡല		വോട്ടർ പട്ടികയിലെ കമനമ്പർ.................. -ൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ച ഉൾക്കുറിപ്പുകൾ........................ നിയോജകമണ്ഡലത്തിലെ ........................... പാർട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അപേക്ഷിക്കുന്നു. എന്തുകൊണ്ടെന്നാൽ ഞാൻ എന്റെ സാധാരണ താമസം ഈ പഞ്ചായത്തിലെ ................. നിയോജകമണ്ഡല
	ത്തിലെ .........................പാർട്ടിൽ മാറ്റിയിട്ടുള്ളതാകുന്നു.		ത്തിലെ .........................പാർട്ടിൽ മാറ്റിയിട്ടുള്ളതാകുന്നു.

	സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളം..........................		സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളം..........................

	(പൂർണ്ണമായ മേൽവിലാസം)........................................		(പൂർണ്ണമായ മേൽവിലാസം)........................................

	സ്ഥലം.......................................... ...............................................		സ്ഥലം.......................................... ...............................................

	തീയതി......................................... ...............................................		തീയതി......................................... ...............................................

	കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം ~~വിശ്വസിക്കു ന്നതോ~~ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.		കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കുന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.

Ajijoseph at 14:39, 4 January 2018

2018-01-04T14:39:50Z

← Older revision		Revision as of 14:39, 4 January 2018
Line 27:		Line 27:
	തീയതി :...................................... . (മേൽവിലാസം)...............................................		തീയതി :...................................... . (മേൽവിലാസം)...............................................

	*(ഫാറം 7 (ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക) വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ		[ഫാറം 7
	സ്വീകർത്താവ് തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രജിസ്ട്രേഷൻ ഓഫീസർ,
			(ചട്ടങ്ങൾ 11(4)-ഉം 25-ഉം കാണുക)

			'''വോട്ടർ പട്ടികയിലെ ഉൾക്കുറിപ്പിന്റെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള അപേക്ഷ'''

			സ്വീകർത്താവ്,

			തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രജിസ്ട്രേഷൻ ഓഫീസർ,

	സർ,		സർ,

	ജില്ല		ജില്ല
	ഗ്രാമപഞ്ചായത്ത് ~~( )~~
	നിയോജകമണ്ഡലം ഭാഗം നമ്പർ വോട്ടർ പട്ടികയിലെ കമനമ്പർ -ൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ച ഉൾക്കുറിപ്പുകൾ. ~~നിയോ~~		ഗ്രാമപഞ്ചായത്ത്
	~~ജകമണ്ഡലത്തിലെ [ ' )~~ പാർട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അപേക്ഷിക്കുന്നു. ~~എന്തു~~
	~~കൊണ്ടെന്നാൽ~~ ഞാൻ എന്റെ സാധാരണ താമസം ഈ പഞ്ചായത്തിലെ . . നിയോജകമണ്ഡല		നിയോജകമണ്ഡലം ഭാഗം നമ്പർ
	ത്തിലെ പാർട്ടിൽ മാറ്റിയിട്ടുള്ളതാകുന്നു.
	സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളം. (പൂർണ്ണമായ മേൽവിലാസം).		വോട്ടർ പട്ടികയിലെ കമനമ്പർ.................. -ൽ എന്നെ സംബന്ധിച്ച ഉൾക്കുറിപ്പുകൾ........................ നിയോജകമണ്ഡലത്തിലെ ........................... പാർട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്ന് അപേക്ഷിക്കുന്നു. എന്തുകൊണ്ടെന്നാൽ ഞാൻ എന്റെ സാധാരണ താമസം ഈ പഞ്ചായത്തിലെ ................. നിയോജകമണ്ഡല
			ത്തിലെ .........................പാർട്ടിൽ മാറ്റിയിട്ടുള്ളതാകുന്നു.
			സമ്മതിദായകന്റെ ഒപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വിരലടയാളം..........................
			(പൂർണ്ണമായ മേൽവിലാസം)........................................
			സ്ഥലം.......................................... ...............................................
			തീയതി......................................... ...............................................

	കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കു ന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.		കുറിപ്പ്:- വ്യാജമെന്ന് താൻ ഒന്നുകിൽ അറിയുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ അപ്രകാരം വിശ്വസിക്കു ന്നതോ അഥവാ സത്യമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാത്തതോ ആയ വ്യാജമായ പ്രസ്താവനയോ പ്രഖ്യാപനമോ നടത്തുന്ന ഏതൊരാളും 1994-ലെ കേരള പഞ്ചായത്ത് രാജ് ആക്റ്റ് (1994-ലെ 13) 27-ാം വകുപ്പ് പ്രകാരം ശിക്ഷാർഹനാണ്.